伊立替康化疗方案(精华三篇)。

伊立替康化疗方案 篇1

一、项目目标

（一）加强病例发现，发现新复发麻风病人不少于1例；全县可疑者筛查人数不低于40名，密切接触者检查人数不低于30名。

（二）强化新病例的诊断和治疗，新病例诊断和治疗不少于2例，现症病例的治疗不少于1例。

（三）对严重不良反应进行处置，救治麻风反应、神经炎、严重药物不良反应人数分别不少于1例、1例、1例。

（四）对重症麻风病人进行救治，开展必要的医学处置，对1级、2级畸残病人提供自我护理包不少于4人，对有伤口、溃疡的病人提供一次性换药包不少于2例，对至少15例足底麻木、足底溃疡患者发放防护鞋。

二、项目范围和内容

（一）项目范围

全县2个街道办事处、6个镇、2个乡。

（二）项目内容

1.病例发现

1.1可疑者筛查

工作任务：全县可疑者筛查人数不低于40名。

工作要求：(1)县县各乡镇要采取各种形式和方法，对所辖区域内的乡（镇）卫生院、村卫生室基层卫生人员、等进行麻风病防治知识培训。

(2)以乡、镇为单位的培训覆盖率必须达到95％以上，麻风病高流行乡(镇）、村的培训覆盖率应达到100%，高流行乡（镇）、村的培训应包括村干部、教师、学生。

(3)开展各类人群的麻风病知识宣传工作，在各县乡（镇）卫生院进行2期麻风病防治知识专栏宣传;在全县乡（镇）卫生院和村卫生室张贴麻风病防治知识宣传画。

(4)使用全省统一的线索报告卡（见《基层卫生人员麻风病防治知识培训手册第30页）。疑似病例必须作皮肤查菌，查菌阴性的疑似病例作皮肤组织病理检查。

(5)各乡镇实现可疑线索“零报告制定”。乡村医生要主动寻找并报告可疑患者，专业医生负责赴现场核查，现场核查率应达到100%；麻风高、中流行乡镇通过报告可疑线索发现病人率分别不低于4%、2%，切实提高线索报告的数量和质量。

(6)乡村医生主动参与线索调查，推荐病例并最终确诊后给予每例800元报病补助；推荐病例符合“十大线索”之一，但最后未确诊为新复发麻风病人者，给予每例50元报病补助。

1.2密切接触者检查

麻风病通过呼吸道和皮肤粘膜接触传播，病人家庭成员及近邻等密切接触者是高危人群，较易被传染。

工作任务：全县密切接触者检查人数不低于30名。

(1)家属检查：对近10年来发现的所有新复发麻风病人的家属进行医学检查，检查率要求达到98%以上；

(2)疫点调查：由县麻防机构专业人员对现症病人疫点周围5-7户接触者进行检查，每一个疫点检查人数不得少于20人，检查率应达95%以上。

工作要求：(1)为保证检查质量，密切接触者的医学检查应主要由专业人员进行，必要时也可由经培训后胜任此项工作的乡、村卫生人员实施。

(2)检查中发现的疑似病例必须作皮肤组织液查菌，查菌阴性的疑似病例应作皮肤组织病理检查。

(3)使用家属检查情况记录表和疫点调查情况记录表，家属检查需留存检查工作照待查。县级负责各乡镇家属检查和疫点调查工作，认真完成密切接触者检查工作，麻风专业防治人员(或经过相关培训的乡、村级卫生人员)每例(新复发麻风病人)可领取补助费100元（追踪补助标准：25元食宿+25元交通+50元体检补助/例）。

2.病例诊断和治疗

工作任务：全县新诊断病例达到1例；现症病例的治疗不少于1例。

工作要求：

(1)关于病例诊断，严格按照卫生部下发、20__年8月1日起实施的中华人民共和国卫生行业标准《麻风病诊断标准》（WS 291-20__）执行，所有确诊的新复发病例必须经专业医生进行临床检查及皮肤组织液查菌、皮肤组织检查等，有明确的诊断依据才能确诊；对于经过临床检查及皮肤组织液查菌不能确诊而又不能排除麻风病的疑似病例，需取材皮损送贵阳市疾控中心、黔西南州疾控中心或有麻风病理诊断能力的综合医院进行皮肤组织检查，年终由省级根据两中心完成的其他市州送检的病理检查数量，按每例100元的标准补助相关病理检验专业人员。

(2)联合化疗（MDT）和统一联合化疗（U-MDT）后复发病例的诊断，要取皮肤组织活检进行病理诊断及耐药监测，填报“麻风短程联合化疗复发患者申请鉴定表”和“耐药监测表”，逐级报送市级、省级防治机构。

(3)所有新复发病人必须建立完整的病历档案，统一使用“贵州省麻风病联合化疗病历”，并按相关要求按时、准确填报“全国麻风病防治管理信息系统”相关资料。

(4)新病人要求在确诊1周内给予免费联合化疗（MB或PB方案），所有确诊的复发病人均按MB方案免费治疗。

(5)病人在治疗期间，应每月发麻风药并随访查体1次、每半年进行1次血尿常规和肝肾功能检查，1年进行2次皮肤组织液查菌检查，（初诊时查菌阴性的病人，可1年只查1次菌），并对随访情况、治疗效果、不良反应等进行详细记录。治疗期间专业防治人员按要求完成随访内容、结果记录及上报至系统的，可按每次10元给予补助（PB方案治疗病人最多按6次计，MB方案治疗病人最多按12次计）。

（6）乡村医生在经过培训后，按专业医生的指导和要求，对辖区内现症麻风病人进行治疗管理，提供健康教育指导，按时发放药品，观察治疗效果（每月随访观察1次），及时发现、报告并处理不良反应，规则地完成治疗疗程（各类随访、发药、报告等均需要有相关记录）。通过有效的治疗管理，病例被专业机构判定为治愈后，给予乡村医生管理病人补助费。。

3.神经功能监测与严重不良反应处置

工作任务：对严重不良反应进行处置，救治麻风反应、神经炎、严重药物不良反应人数分别不少于1例、1例、1例。

工作要求：(1)专业人员必须熟练掌握各类神经功能检查、记录方法，并在每次随访时，对现症病人进行规范检查、记录。

(2)所有现症病人都必须进行神经功能监测（服药期间的病人每月随访1次，完成治疗但未判愈者每3月1次），并在病历档案中填写“神经功能检查记录表”。

(3)发生上述三种严重不良反应情况，要根据不同病情，及时进行处置，在患者病历档案的病程记录中详细记录。症状轻者给予强的松、反应停等药物在家治疗；病情重者要转诊到综合性医院进行救治，并及时上报当地卫生行政主管部门和上级业务部门，所需医疗费用先由新农合报销，再申请民政医疗救助，剩余不足部分再由各级防治机构逐级补助。

(4)不良反应处置结束后，要将不良反应的症状、异常化验结果、反应类型、程度、处置情况、处理结果等书面材料存档备查，需要时上报当地卫生行政主管部门和上级业务主管部门。4、重症病人医学处置与基础康复

工作任务：(1)对1级、2级畸残病人提供自我护理包不少于4人。(2)对有伤口、溃疡的病人提供一次性换药包不少于2例。

(3)对至少15例足底麻木、足底溃疡患者发放防护鞋。

工作要求：(1)对现症病人中的所有1、2级畸残者和其他残疾病人，要根据病人畸残情况提供自我护理包和病人病情所需要的自我防护用品、用具，如防护眼镜、防护手套、小镜子、凡士林、眼药水、眼药膏等，并及时补充其中的消耗用品。

(2)对所有1级、2级畸残病人发放《眼手足自我护理手册》，通过专业人员的培训和指导，使病人掌握相应的技能，学会自我护理。特别对现症病人和今年新发现病人中的1级、2级畸残者，麻防专业医生必须进行详细的自我护理方法、知识的培训和指导，每季度应不少于1次，每次培训时间不少于30分钟。

(3)对手、足部位有伤口、溃疡的病人提供溃疡换药敷料包，包内有病人换药所需要的医用纱布、胶布、75%酒精或碘伏、棉签、生理盐水、抗生素等。

(4)专业人员对病人和乡村医生进行自我护理、溃疡换药方法的指导、培训，由专业人员或乡村医生开展治疗工作。

(5)向麻木足、足底溃疡患者每年提供2双防护鞋，防止创伤的发生和溃疡的恶化。

(6)各地开展的重症病人医学处置工作及效果情况应做好记录和资料收集。

4、健康教育

工作任务：通过广泛开展对公众的麻风病知识健康教育，使公众麻风病知识知晓率不断提高，逐步达到《全国消除麻风病危害规划》到20xx年底前，流行地区麻风病防治核心知识公众知晓率达到80%，麻风病密切接触者知晓率达到95%的要求。

工作要求：为了提高广大人民群众对麻风病科学知识的知晓率，逐步消除对麻风病人的歧视和偏见，促进麻风病人主动就医。各乡镇应在“20xx年世界防治麻风病日”开展宣传慰问活动，开展一次上街宣传麻风病防治活动，并在各乡镇卫生院、村卫生室、学校宣传栏等广泛张贴。

将麻风病宣传工作常态化，采取多种形式开展麻风病防治健康教育活动，落实麻风病宣传工作。在广播、电视、报纸等传媒上以专栏的形式，开设麻风病防治健康教育栏目，宣传麻风病防治知识，在群众中树立“麻风病可治、不可怕”的观念。开展本地麻风病防治工作历史资料整理及宣传工作。对麻风病疫情较重的乡镇，在农村中小学校开设健康教育课，并采取墙报、宣传栏等方式，向学生宣传麻风病的健康防治知识，增强青少年健康意识；开展咨询活动，宣传防病知识，发放宣传资料，解答群众疑惑。

5、人员培训

工作任务：县疾控中心对所辖区域内的乡（镇）卫生院、村卫生室基层卫生人员进行麻风病防治知识培训，覆盖率必须达到95％以上，高流行乡镇（街道）、村（社区）培训应包括村干部、教师、学生，培训率达到90%以上。www.dSbJ1.CoM

6、疫情监测

工作任务：

(1)县疾控中心，按照市疾控中心要求按时上报疫情相关资料；

（2）利用LEPMIS系统开展麻风病网络直报、信息收集、处理和网络维护等。按照要求上报全年麻风疫情监测资料、疫情分析报告和工作总结等。

7、督导指导及考核评估

工作任务：

(1)县疾控中心制定督导计划，至少对所辖乡镇进行2次专门的麻风病防治工作督导。

工作要求：

(1)所有督导均应采取查资料与现场检查病人相结合的方法进行，要注意督导的质量和效果。

（2）完成对乡镇的督导、指导后，要及时书写督导报告，同时还应将有关情况向被督导机构反馈。

三、项目组织实施

（一）组织形式

县卫健局负责对项目实施管理与监督，县疾控中心麻防科负责对项目进行技术指导。

（二）资金安排

中央财政安排我县麻风病防治专项资金5.1万元，对麻风病例发现、诊断及治疗、神经功能监测与严重不良反应治疗、重症病人医学处置和消除传染源、培训督导等工作给予补助。

四、项目监督和评估

（一）县卫健局将组织对县级的防治工作进行督导和技术指导，落实各项控制措施，并对经费使用和实施效果进行检查。

（二）每项活动结束后，县卫健局应完成评估报告和总结。

伊立替康化疗方案 篇2

一、活动主题

今年的活动主题是“全面消除麻风危害，共同走向文明进步”。活动旨在号召各地有关部门携手合作，消除麻风危害，防止因病致贫返贫发生，关心尊重麻风病患者和麻风病防治工作人员，推动麻风病防治工作再上新台阶。

二、活动时间

20xx年1月25日至2月28日

三、活动内容

（一）积极救助，保障困难麻风病患者基本生活。根据《规划》,民政部门负责为符合条件的麻风病患者提供基本生活救助，协助卫生部门做好流浪乞讨麻风病患者救治工作。各级民政部门要本着以人为本的原则，认真履行职责，为符合条件的生活困难麻风病患者积极提供救助，切实保障他们的基本生活。要以开展《规划》终期评估工作为契机，全面梳理麻风病防治工作情况，总结经验，巩固成效，切实解决麻风病患者的民生问题。

（二）加大宣传，营造消除麻风病危害的宣传氛围。组织开展麻风病防治宣传工作，充分利用各种线上APP、公众号、网站、短视频等新媒体，大力营造消除麻风病危害的宣传氛围，提高公众对麻风病防治知识的认知程度，消除对麻风病人的歧视和偏见。同时要加大对各项社会救助政策的宣传力度，提高政策的知晓率。要大力宣传麻风病防治工作中涌现出的先进集体和先进个人，为麻风病防治工作树立典范。

（三）寒冬送暖，解决麻风病患者生活难题。配合卫健部门开展“世界防治麻风病日”春节期间的走访、慰问活动，实地解决麻风病患者生活困难问题，弘扬尊重和关爱麻风病患者的社会风尚。结合《梧州市民政局关于开展困难群众生活状况排查和寒冬送暖活动的紧急通知》（梧民函〔20xx〕221号）要求，要针对部分困难群众特别是麻风病患者可能面临的缺米缺油、缺衣缺被问题，及时动用救助资金采购必要粮油和御寒衣被，将这些物资及时发放到确有需要的困难群众手里。要动员各种力量帮助困难麻风病患者及时化解各种情绪问题和心理负担，解决生活难题，舒缓生活压力，坚决杜绝发生群众受寒挨饿及其他可能冲击社会道德底线事件。

四、相关要求

（一）在开展宣传、慰问、送温暖等活动时，要严格依据国家卫生健康委关于新型冠状病毒性肺炎防控方要求和《广西壮族自治区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组指挥部关于印发冬春季特别是春节期间疫情个人防护等7项“十严格”措施的通知》（桂新冠防指〔20xx〕3号）防控有关规定，在做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的基础上，有序开展各项活动。

（二）各县（市、区）民政局要结合实际，根据部门职责组织开展世界防治麻风病日活动相关活动。请填报《开展20xx年世界防治麻风病日活动统计表》（见附件），于20xx年2月22日前将工作开展情况（电子版+盖章版）以及附件表格报送至市局社会救助科，联系人：李凤，电话：，邮箱：

伊立替康化疗方案 篇3

一、麻风病流行状况

洱源县历史上是麻风病高发区，全县9个镇乡均有流行。至20xx年底，累计发现麻风病患者983例，治愈xx7例，死亡267例，外迁19例，尚有现症病人10人，患病率0./万。1987年开展联合化疗以来，治愈了大批病人，使患病率从最高年的27.3/万降至0./万，下降了98.75％，取得了显著成效。但近5年发现麻风病10例，发病率在0.69/10万以上，为此，《云南省消除麻风病危害规划（20xx－20xx年）》中，将洱源县划为麻风病流行二类地区，必须每2年开展1次消除麻风运动。

二、目标

消除麻风病运动（LEC），是通过短期内开展强化麻风病防治行动，使医务人员及广大人民群众正确认识麻风病，懂得麻风病防治基本知识，充分发挥基层防保网的`优势和特色，最大限度地早期发现隐藏病例，给予规范联合化疗，控制传染源，缩短患者发病和治疗延迟期，避免畸残，保证基本消除麻风病目标的顺利实现。

（一）总目标

1.最大限度发现早期麻风病患者，并给予联合化疗，减少患者畸残发生。

2.提高基层医务人员的麻风病防治水平。

3.健全以县级专业机构技术指导、镇乡卫生院为枢纽、村卫生室为基础的麻风病防治网络。

4.提高社区群众对麻风病防治知识的知晓水平。

（二）具体目标

1.举办领导小组成员、村委会领导班子、乡村两级防保人员、医疗单位门诊医生麻风病防治知识培训班，覆盖率达100%。

2.开展麻风病防治知识宣传及健康教育，覆盖率大于95%；以自然村为单位，每个自然村至少粘贴1张宣传画（单）。

3.对历年治愈者及其家属进行全面体检，体检率大于97%。

4.对现症病例及其家属进行全面体检，体检率大于98%。

5.对有现症病例自然村10－70岁的人群，体检人数不低于该人群的70％。

6.历年治愈者的自然村10－70岁的人群，体检人数不低于该人群的40％。

7.对无病例自然村10－70岁人群进行口头调查，以自然村为单位，调查人数不得低于该人群的20%。

8.对提供的可疑线索进行核实，复核率达100%。

三、实施时间

本次实施时间：20xx年2月25日至20xx年6月25日。

四、组织领导及职责

为加强对消除麻风病运动工作的领导和技术指导，成立由政府分管副县长任组长、有关部门领导为成员的消除麻风运动领导小组，并在卫生部门设立项目办公室和技术指导组。各镇乡要成立相应的领导小组和办公室，负责辖区内的麻风病自然村线索调查、上报和宣传工作。

组长：

副组长：

成员：

领导小组在县卫生局下设办公室，由严云昌同志兼任办公室主任，成员为杨文灿、李继红、李桂科、杨云虎、李杰梅，负责消除麻风病运动工作的领导、组织、指挥、协调和落实领导小组交办的各项工作任务，并组织监督项目实施，定期向领导小组报告项目实施进度，协调相关日常工作事务。

领导小组在县疾控中心下设消除麻风运动技术指导组，由李桂科同志兼任技术指导组组长，杨云虎同志兼任副组长，成员为王汉喜、许玉梅、胡正清、朱占山、张盛昌、段锦荷，负责消除麻风病运动实施的技术指导、对镇乡村级督导和培训及对患者的复核和确诊，并收集、分析、汇总、上报消除麻风病运动实施情况的资料和信息。

五、实施步骤

（一）召开消除麻风运动启动大会

（二）积极组织业务培训

认真开展对县级有关单位业务人员、县级医院门诊医生、各镇乡卫生院院长、公共卫生服务站站长、防保专干、临床医生、村干部、村卫生室医务人员（防保员）的业务培训。

（三）大力开展健康教育

采用电视、广播、小册子、宣传单、标语、黑板报、海报等多种形式，用3-5天在全县范围内集中宣传“麻风病可防、可治、不可怕”的科学知识，使“消除麻风病运动”家喻户晓，设计调查问卷在宣传前调查50人，宣传后调查50人，计算知晓率进行对比。完成健康教育效果评价。村防保员收集《洱源县镇乡开展消除麻风运动宣传情况调查表》上报镇乡公共卫生服务站。

（四）认真开展发病调查

1.调查方式

（1）接触者检查：对历年治愈者及其家属、现症病例及其家属进行全面体检，由县疾控中心负责，镇乡、村两级配合完成。

（2）疫点与非疫点调查：对有现症病例和历年治愈病例的自然村人群进行体检，对无病例自然村进行口头调查，结合公共卫生健康档案体检查麻风体征，由镇乡、村两级负责完成。各镇乡必须组织好所有乡村医生及村主任的培训会议，通过培训会议后，村主任要召开社长会议，把各项工作落到实处，由村、社长组织张贴宣传单、宣传画，出黑板报、标语，组织发动、开展调查工作，调查工作结束后，村防保员收集《洱源县镇乡有现症病例/治愈病例/无病例自然村调查表》，上报镇乡公共卫生服务站。在消除麻风运动活动期间，由村防保员收集线索每10天（逢10）上报镇乡公共卫生服务站一次。

2.可疑线索上报

（1）对经调查有麻风病早期临床表现或疑似麻风病症状者由村卫生室（防保员）将线索信息上报镇乡公共卫生服务站。

（2）经镇乡公共卫生服务站筛查后，报县疾控中心技术指导组。

3.报病奖励：按麻风病的8条线索报告的可疑新线索，每报告1条给补助费20元；所报告的可疑线索病人，经县疾病预防控制中心技术指导组确诊为麻风病，给自己报病者、他人报病（互报）者补助费1000元，搜集线索的村（防保员）、镇乡公共卫生服务站、医疗单位防保组给予劳务补助200元。由县疾病预防控制中心兑现。对可疑病人都给予免费检查，确诊为麻风病后给予免费治疗。

（五）确诊与治疗

1.县技术指导组抽派专业人员组成确诊小组对可疑线索逐个进行临床检查，必要时做细菌和病理检查。核查时要严格掌握以下麻风病诊断标准：皮损伴明确的感觉障碍、周围神经粗大伴相应的功能障碍、皮肤涂片查抗酸杆菌阳性、组织病理检查有麻风病特异性病理改变和查抗酸杆菌阳性。

2.对确诊的新病例即给予联合化疗。

六、评估

工作结束后，领导小组办公室要以工作总结的形式对整个消除麻风运动进行效果评估，总结的内容包括：

（一）基本情况：地理、行政区划，防治机构情况，疫情概况。

（二）组织领导与实施情况：领导和技术指导小组，实施情况。

（三）实施措施：技术培训，宣传动员工作，调查、检查及核查情况。要对培训效果和新病例发现情况进行前后比较。

（四）实施效果：治愈者复查、接触者检查、互报和自报、新病例发现情况。

七、资料归类

工作结束后，撰写实施总结报告，将相关资料分类归档，包括照片、录像、纸质调查原始表及电子版录入表等。并备份一份便查阅，迎接省州检查验收